-
Ваш кошик порожній!
Губить людей не пиво, губить людей вода
Як показують соціологічні опитування, наші громадяни стали непогано обізнані про якість води, яку вони вживають для пиття та приготування їжі. Ще б пак: ну хто з нас не стикався з такими проблемами: то поперек прихопить, то в боці колюче болітиме, а то й пісок посиплеться, та так, що хоч на стіну лізь. Недарма багато лікарів ниркову коліку відносять до найсильніших проявів болю, який, до речі, ні в якому положенні не вгамувати (все тому, що нирки розташовані позачеревно і мають специфіку іннервації). І що б ви в такій гострій ситуації не робили, без спазмолітиків вам точно не обійтися. І тут багато хто вперше замислюється, чи бувають камені в нирках від води і чому камені в нирках від жорсткої води обговорюють найчастіше. Склад води і питний режим не є єдиною причиною, але при схильності саме вони можуть прискорювати каменеутворення.
І нарешті, наша безкоштовна медицина за ваші гроші вам допомогла. Що далі? Звичайно, на реабілітацію. Тут на допомогу приходить мінеральна вода і санаторно-курортне лікування. При уратних каменях найкраще пити лужні мінеральні води («Єсентуки» № 4 і № 17, «Смирновська», «Слов'янівська», «Боржомі», «Джермук»). При фосфатних каменях доцільно вживати мінеральні води, що сприяють окисленню сечі («Доломітовий нарзан», «Арзні», «Нафтуся»).При оксалатних каменях рекомендується прийом слабомінералізованих вод («Єсентуки» № 20, «Нафтуся», «Сарме»). При цьому кип'ячена вода при сечокам'яній хворобі не завжди дає очікуваний ефект: кип'ятіння знижує частину бактерій, але не робить воду «придатною» за мінералізацією і жорсткістю.
Вибір санаторію також залежить від складу ваших каменів:
- при уратах зазвичай рекомендують Железноводськ, Єсентуки, Трускавець (Україна), Джермук (Вірменія), Боржомі (Грузія), Істісу (Азербайджан);
- при фосфатах – Кисловодськ, Арзні (Вірменія), П'ятигорськ, Трускавець;
- при оксалатах – Єсентуки, Трускавець, Желєзноводськ.
Для хворих на сечокам'яну хворобу, ускладнену пієлонефритом і циститом, краще вибрати курорти Країнка або Трускавець.
І ось ви красиві, рожевощокі приїжджаєте додому. А через пару років картина повторюється. І начебто ви проводили профілактику, дотримувалися дієти, переглянули своє харчування і питний режим. У чому справа, товариші? Давайте розберемося.
- щось не так з анатомією (будовою) сечової системи
- щось не так з гомеостазом (саморегуляцією) сечової системи
- щось не так з тим місцем, де ви живете
І якщо перші два варіанти допоможуть вирішити лікарі, то третій варіант ви зобов'язані розглянути самостійно. Підвищується каменеутворення в теплу пору року, особливо в країнах з жарким кліматом, що пояснюється теорією дегідратації (у поєднанні з високою мінералізацією води і підвищенням концентрації сечі) і втратою з сечею натрію. Зі збільшенням жорсткості питної води і вмістом в ній кальцію і магнію зростає частота каменеутворення. Відповідайте собі чесно: ви давно робили аналіз тієї води, яку вживаєте для пиття і в приготування їжі? І якщо ви намагаєтеся зрозуміти, яку воду пити при каменях в нирках, почати варто саме з аналізу води і рекомендацій лікаря щодо вашого типу каменів. Для побутової підготовки води можна орієнтуватися на розділ "Очищення питної води", а при необхідності глибокого очищення підійдуть рішення з системами зворотного осмосу.
Ризик каменеутворення значно збільшується при наявності в організмі одночасно декількох факторів, що сприяють захворюванню.
В основі формального генезу каменеутворення лежать колоїдно-хімічні та біохімічні процеси. Згідно з теорією катара миски, органічна речовина, що утворюється в результаті запалення миски та десквамації епітелію, стає ядром каменеутворення (матрицею). Згідно з кристалоїдною теорією, перенасичення сечі кристалоїдами в кількості, що перевищує межі розчинності, призводить до їх випадання в осад і формування каменю.
Згідно з колоїдною теорією каменеутворення, сеча - це складний розчин, перенасичений розчиненими мінеральними солями (кристалоїдами) і складається з дрібнодисперсних білкових речовин (колоїдів). Останні, перебуваючи в хімічній взаємодії з кристалоїдами, утримують їх в сечі здорової людини в розчиненому вигляді, тобто створюється колоїдно-кристалоїдна рівновага. При порушенні кількісних і якісних співвідношень між колоїдами і кристалоїдами в сечі можуть настати патологічна кристалізація і каменеутворення. Одним із значущих факторів каменеутворення є реакція сечі (рН). Вона визначає оптимум активності протеолітичних ферментів і седиментацію сечових солей.
В даний час вважають, що основою формального генезу сечокам'яної хвороби є канальцеві ураження нирок, що призводять до підвищеного утворення мукопротеїдів, що зв'язують захисні колоїди, і нейтральних мукополісахаридів, які можуть утворювати комплекси з сечовими солями як на слизовій оболонці ниркових сосочків, так і в просвіті ниркових канальців у вигляді циліндрів, перетворюючись на мікроліти. На тлі тубулопатій (ензимопатій), порушень обміну речовин, що відіграють роль етіологічних факторів, здійснюється дія різноманітних екзо- та ендогенних, загальних і місцевих патогенетичних факторів.
Сечові камені є концентрично нашарованими кристалічними агрегатами. Концентричні нашарування формуються в результаті росту кристалів, між якими є білкові речовини - мукопротеїди і барвники (пігментні) речовини.
В даний час використовується мінералогічна класифікація сечових каменів. Близько 60-80% сечових каменів є неорганічними сполуками кальцію.
Оксалати (реакція сечі кисла або лужна) - камені, що складаються з кальцієвих солей щавлевої кислоти, як правило, темного кольору, майже чорні з шипуватою поверхнею, дуже щільні.
Фосфати (реакція сечі кисла або лужна) - камені сіруватого або білого кольору, неміцні, легко ламаються, часто поєднуються з інфекцією.
Урати (реакція сечі кисла) - камені, що складаються з сечової кислоти та її солей, жовто-коричневого, іноді цегляного кольору з гладкою або злегка шорсткою поверхнею, досить щільні.
У більшості випадків сечові камені мають змішаний хімічний склад. Рідко зустрічаються цистинові, ксантинові, холестеринові камені.
Так що ж виходить? Може, просто пити дистильовану воду і їсти поменше м'яса? Як би не так. Вся справа в тому, що в організмі функціонує обмін речовин. І якщо ваше прекрасне тіло не отримає, на його думку, достатню кількість тих же калію і кальцію ззовні (з запеченої картоплі на вечерю, наприклад), то воно візьме їх з вашого волосся, зубів, нігтів і кісток. А якщо не з'їсти хорошого біфштекса, то організм візьме білок з власних м'язів. Виходить, потрібно виходити з того, що маємо. Перегляньте аналіз сечі. Перегляньте аналіз води. Перегляньте погляди на життя, нарешті. Порівняйте з ідеалом. Відкоригуйте. «Люди перестали цікавитися своєю сечею. Вони цікавляться політикою» Соломон Шустер, аптекар, к/ф «Інтервенція» 1968 р.
